الأزمة..! الأمراض الصدرية،الربو،العلاج،الأعراض،الأسباب

"Asthma " أزمة الصدر(الربو)

• احنا مش دورنا نعالج أزمة فى الصيدلية,,, لكن لازم نبقى فاهمين علشان لما تجيلنا روشتة أزمة نقدرنعلق عليها.. 

• ال asthma هى related LTs وال corticosteroids بيمنع تكون ال LTs تماما من الأصل لأن ال  phospholipid بيتحول بواسطة انزيم ال  phospholipase A إلى   arachidonic acid اللى بيتكونمنه PG اللى لما تزيد عن الحد تعمل inflammation وكمان يبكون منه LTs والكورتيزون بقى بيوقف انزيم ال  phospholipaseA ده. 
• ال-  asthma = chest allergy 

يعنى حساسية اذن يتحكم فيها ال Histamine 

• فى حاجة اسمها pseudo-asthma او aspirin-asthma لأن الأسبرين ك NSAID بيوقف بناء ال PG اذن ال arachidonic acid كله هيتحول الى LTs اللى طبعا لما بتزيد عن الحد بتسبب الأزمة. 

• العلاج: 

1. أول حاجة افكر فيها antihistamine ،،وطبعا نقول للمريض يبعد عن ال allergens فى ناس بيتجيلها من دوا معين زى ال NSAID ممكن من الأسبرين زى ما قلنا او اكل معين او ممكن فى الربيع نتيجة ال pollen grains 
2. ال B2 agonist المادة الفعالة هنا بتكون "salbutamol "زى ال ventolin شراب أو clinel inhaler بس البخاخة دى فيها كمان betamethasone 
3. ال steroids وهنا بنفضل اننا نديها inhaler or topical أحسن ما تكون systemic لأنها هتخش على bronchi بس واللى هيحصله absorption لباقى الجسم هيكون جزء قليل جدا,,, بعكس ما أعطي كورتيزون systemic.
4. ال LTs دى ليها receptor تشتغل عليها ف أنا هدى حاجة تقفل ال receptors دى LTs antagonists ودى بتكون مادتها الفعالة "montelukast "زى ال  clear air أو ال kokast.