Diarrhea

Diarrhea""

• حالات كتير بتجيلنا الصيدلية عايزين حاجة للإسهال!
• ف الاول لازم نعرف أن الإسهال دا ممكن يكون نتيجة Infection أو Noninfection

• ال Infection
• ودا بيكون بسبب:-

•                 ·Viral
•                 · Bacterial
•                 ·Amoebic

اول نوع وهو ال  Viral

ودا المريض هيقولك اسهال شديد جدا ومية خالص Sever watery diarrhea

يمكن كل نص ساعة مع ارتفاع درجة الحرارة ممكن توصل ٣٩ أو ٤٠

• طيب دا علاجه ايه؟ 

1. لو كان طفل لازم محلول جفاف ودا بيتاخد ازاي ي دكتور؟ بعد كل مرتين من الإسهال بيستخدم كيس على نصف    كوب ماء وياخد منه معلقة كل ١٠ دقايق ..طب لو شخص كبير؟ يشرب سوائل كتير..
2. تاني حاجة وهي كمادات (ودي لازم تكون كمادات مية ساقعة م الحنفية) مش تلج ومش كحول لأن التلج  والكحول هيبرد جبهته بس من برا مع استمرار الحرارة جوا الجسم. يستخدم الكمادات  (ميه من الحنفية) على الجبهة مع تغييرها كل م تدفى لحد م حرارته تنزل
3. ممكن تعطيله اي نوع paracetamol)   سيتال/أدول/بانادول...) عشان الحرارة لكن النوع الفيروسي دا بالذات مينفعش معاه علاج (مضادات حيوية...) هياخد وقته ويخف لوحده (ممكن ٣ ايام)
4. أهم حاجة ودا ثابت ف ال٣ انواع محلول الجفاف ف الأطفال وبالنسبة للكبار يشربوا سوائل كتير

ال Bacterial
هعرفه ازاي ؟؟ مش Sever ومشWatery    أوي زي الفيروسي كمان درجة الحرارة آخرها ٣٨ أو ٣٨ونص
طيب علاجه ايه؟    

1.      زي م قولنا محلول جفاف للأطفال وشرب سوائل كتير للكبار
2.      لازم حاجة تقضي ع البكتيريا أو العدوى ال ف القولون والجهاز الهضمي ممكن quinolones وهنا بستخدم adsorbent   تمتص البكتيريا على سطحها وتخرج زي ال Kaolin ودا موجود ف كابكت شراب أو سميكتا وفي كابكت متركب  فيه مع الكاولين مضاد حيوي وهنا لازم المريض يخلص الازازة كلها عشان ميحصلش  resistance 
3.      أو ممكن موجود كمان streptoquin أو entocid ودول عبارة عن chloroquin معاه streptomycin ودا    برضه لازم يخلص الازازة أو الشريط  كامل
4.      أو ممكن   nifroxazide ودي موجودة ف diax أو    diakanودي مش شرط يخلص الازازة كلها
5.      أو antinal
6.      وال هيقضي ع المغص والاسهال بقا هو   drotazideلأنه عبارة عن nifroxazide و papverine
7.      وممكن ال  sutrim ودا عبارة عن sulphamethoxazole و trimethoprim ودا لازم يتاخد كامل وكمان      مينفعش  لو حد عنده حساسية عشان مادة ال    sulpha

النوع الثالث وهو Amoebic

    هنا مفيش حرارة خالص وال  stool  لونه اخصر وفيه mucos أو blood أو الاتنين مع بعض وvery bad odor            (المريض بيكون عنده تعنية )

   طيب دا علاجه ايه؟

   زي م قولنا محلول الجفاف والسوائل ثابتين معانا ف ال٣ انواع

•         لازم تكون عارف ان الأميبا بتتواجد ف شكلين أو طورين وهما Trophozoite و   Cyst بنستخدم   metronidazoleودا موجود ف أدوية زي فلاجيل لكن دا لو اتاخد لمدة ٣او٤ ايام بس هيقضي ع التروفوزويت بس لكن مش هيأثر ع السيست!!؟ عشان كدا المريض هنا لازم ياخده ٣ مرات يوميا لمدة ١٠ ايام

•         لكن لو هتعطيه dimetrol دا بيقضي على الطورين مع بعض ف ٣ ايام بس
•     أما secnidazole موجودة ف ال fladozole
•     وكمان tindazole موجودة ف ال protozole

   والاتنين دول جرعتهم 2 قرص صباحا و2 قرص مساءا لمدة 3 ايام

   كدا اتكلمنا عن النوع الأول وهو Infection

  طيب لو non infectional?

        1)      تسمع عن حاجة اسمها lactose intolerance? ايوة الله يفتح عليك هي دي ال بتكون عند الأطفال

        2)      ممكن نتيجة spastic colon (القولون العصبي)

        3)      ممكن نتيجة بعض أنواع الأدوية زي  Cidophageأوantibiotics or antacids which contain Mg or         colchicine       أو  metforminأو"primpera فيه metoclopramide" or "misoprist" "misotac"

        4)      وممكن يكون بسبب stress

        5)      ممكن hyperthyroidism تسبب اسهال . لكن hypothyroidism تسبب إمساك

        6)      ممكن أدوية immunosuppresent

        7)      في كمان  traveler diarrheaودي بتيجي وقت السفر والحركة وكدا وعلاجها Anti motility drugs زي imodium         أو lomotil

وبكدا اكون خلصت معاكم أنواع الإسهال وأعراضه وعلاجه اتمنى يكون الجميع استفاد

بالتوفيق للجميع أن شاء الله